Врач-эксперт по защите прав застрахованных

вакансия от 08.06.2018
от 20000 руб. в месяц

Должностные обязанности

- Осуществление деятельности по защите прав застрахованных ООО «СК «Ингосстрах-М» лиц в соответствии с нормативными правовыми актами по обязательному медицинскому страхованию, методическими рекомендациями МГФОМС, внутренними документами ООО «СК «Ингосстрах-М».
- Обеспечение информационно-аналитической и претензионно-экспертной (ведение делопроизводства по обращениям застрахованных, организация экспертизы качества медицинской помощи, исполнение решений, принятых по итогам экспертной оценки качества медицинской помощи) работу подразделения.
- Обеспечение консультативной и разъяснительной работы ООО «СК «Ингосстрах-М» в сфере защиты прав застрахованных граждан.
- Осуществление разъяснительной работы и методического руководства деятельности работников обособленных структурных подразделений филиала, направленной на обеспечение защиты прав застрахованных граждан;
- Информирование застрахованных граждан о правах в системе обязательного медицинского страхования и в сфере здравоохранения, об организации здравоохранения, методах управления качеством медицинской помощи, о деятельности ООО «СК «Ингосстрах-М», направленной на защиту прав застрахованных граждан;
- Ведение приема и регистрации обращений (заявлений, жалоб, претензий) застрахованных по проблемам защиты их прав, их анализ и обобщение;
- Оформление необходимой документации в соответствии с установленными требованиями, ведение учета, обеспечение текущего хранения документов по жалобам и обращениям застрахованных лиц, переписки подразделения;
- По запросам медицинских организаций и застрахованных лиц предоставление информации о принадлежности застрахованных лиц страховому полю ООО «СК «Ингосстрах-М» (страховом статусе), номере и сроке действии полиса застрахованного;
- По обращениям застрахованных лиц консультация о порядке и условиях обязательного медицинского страхования граждан, оказания гражданам бесплатной медицинской помощи;
- Оказание гражданам содействия в подготовке документов в связи с причинением вреда при оказании медицинской помощи;
- Рассмотрение в соответствии с установленными правилами претензии, заявлений и жалоб застрахованных на неудовлетворительное качество медицинских услуг, неправомерное взимание денежных средств за оказанные медицинские услуги;
- Проведение сбора информации об удовлетворенности качеством и доступности медицинской помощи, включая различные виды социологического опроса застрахованных лиц;
- Организация проведения экспертизы качества медицинской помощи по обращениям застрахованных граждан;
- Формирование и предоставление в установленные сроки отчетов и информации непосредственному или иному руководителю;
- Организация мероприятий по укреплению положительного имиджа Общества, налаживанию тесных партнерских связей с клиентами Общества.

Требования

Высшее медицинское образование, стаж не менее 5 лет, обучение "Экспертная деятельность в сфере ОМС" (144 часа) - желательно.

Условия работы

Оформление в соответствии с трудовым законодательством;
Заработная плата от 20 000 руб.,
Офис – Челябинск, ул. Свободы;
График работы – 5/2,
Неполный рабочий день
на территории работодателя

Контактные данные

+7 (351) 266-59-61

Последние вакансии

Токарь-расточник от 50000 до 57000 руб. в месяц
Швея от 18000 до 23000 руб. в месяц
Работник торгового зала до 60000 руб. в месяц
Охранник от 14000 до 23000 руб. в месяц
Охранник от 16200 руб. в месяц
Водитель от 80000 руб. в месяц
Подсобный рабочий от 30000 руб. в месяц
Уборщица от 12000 руб. в месяц

Легко быть в курсе!

Не подошла эта вакансия?
Следи за новыми в своей ленте - сможешь ответить первым!